Askaridozė
| Askaridozė | |
|---|---|
| Klasifikacija ir išoriniai ištekliai | |
 | |
| ICD-10 | B77. |
| ICD-9 | 127.0 |
| LigųDB | 934 |
Askaridozė – parazitinių apvaliųjų kirmėlių Ascaris lumbricoides sukeliama liga.[1] Daugiau nei 85 % atvejų infekcija jokiais simptomais nepasireiškia, ypač jeigu kirmėlių skaičius mažas.[1] Simptomų padaugėja didėjant kirmėlių skaičiui; ligos pradžioje tai gali būti dusulys ir karščiavimas.[1] Vėliau gali pasireikšti tokie simptomai, kaip pilvo tinimas, pilvo skausmas ir viduriavimas.[1] Šia liga dažniausiai serga vaikai, kuriems dėl infekcijos gali taip pat prastai augti svoris, pasireikšti malnutricija (išsekimas dėl badavimo) ir atsirasti mokymosi sunkumų.[1][2][3]
Priežastys ir ligos eiga
Užsikrečiama suvalgius arba išgėrus produktų, užterštų iš išmatų patekusiais askaridžių kiaušinėliais.[2] Žarnyne iš kiaušinėlių išsirita lervos, kurios, pragręžusios žarnos sienelę, su krauju patenka į plaučius.[2] Čia jos įsiskverbia į alveoles ir patenka į trachėją, kur, sukėlusios kosėjimo refleksą, iškosimos ir nuryjamos.[2] Tada lervos per skrandį į žarnyną patenka antrąjį kartą ir čia tampa suaugusiomis kirmėlėmis.[2]
Profilaktika ir gydymas
Infekcijos profilaktikai reikia gerinti sanitarines sąlygas, įskaitant galimybės naudotis tualetais užtikrinimą ir tinkamą išmatų šalinimą.[1][4] Nustatyta, kad apsauga pagerėja plaunantis rankas su muilu.[5] Vietovėse, kuriose užsikrėtę daugiau nei 20 % gyventojų, rekomenduojama reguliariai gydyti kiekvieną asmenį.[1] Dažnai pasitaiko kartotinių infekcijų.[2][6] Vakcinos (skiepo) nėra.[2] Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja infekciją gydyti vaistais albendazoliu, mebendazoliu, levamizoliu arba pirantelio pamoatu.[2] Kitos veiksmingos veikliosios medžiagos – tribendimidinas ir nitazoksanidas.[2]
Epidemiologija
Visame pasaulyje askaridoze užsikrėtę nuo 0,8 iki 1,2 milijardų žmonių, o stipriausiai paveikta Užsachario Afrikos, Lotynų Amerikos ir Azijos populiacija .[1][7][8] Dėl šios priežasties askaridozė laikoma dažniausia geohelmintoze (liga, kuria užsikrečiama per išmatomis užterštą dirvožemį).[7] 2010 m. nuo jos mirė maždaug 2 700 žmonių, palyginti su 3 400 žmonių 1990 m.[9] Kito porūšio askaridėmis užsikrečia kiaulės.[1]
Nuorodos
- ↑ 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 1,6 1,7 1,8 Dold, C. „Ascaris and ascariasis.“. Microbes and infection / Institut Pasteur, 13 (7), 632–7 (Jul 2011). DOI:10.1016/j.micinf.2010.09.012. PMID 20934531.
- ↑ 2,0 2,1 2,2 2,3 2,4 2,5 2,6 2,7 2,8 Hagel, I. „Ascaris lumbricoides: an overview of therapeutic targets.“. Infectious disorders drug targets, 10 (5), 349–67 (Oct 2010). DOI:10.2174/187152610793180876. PMID 20701574.
- ↑ "Soil-transmitted helminth infections Fact sheet N°366." World Health Organization. June 2013.
- ↑ Ziegelbauer, K. „Effect of sanitation on soil-transmitted helminth infection: systematic review and meta-analysis.“. PLoS medicine, 9 (1), e1001162 (Jan 2012). DOI:10.1371/journal.pmed.1001162. PMID 22291577.
- ↑ Fung, IC. „Ascariasis and handwashing.“. Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, 103 (3), 215–22 (Mar 2009). DOI:10.1016/j.trstmh.2008.08.003. PMID 18789465.
- ↑ Jia, TW. „Soil-transmitted helminth reinfection after drug treatment: a systematic review and meta-analysis.“. PLoS neglected tropical diseases, 6 (5), e1621 (2012). DOI:10.1371/journal.pntd.0001621. PMID 22590656.
- ↑ 7,0 7,1 Keiser, J. „The drugs we have and the drugs we need against major helminth infections.“. Advances in parasitology, 73, 197–230 (2010). DOI:10.1016/s0065-308x(10)73008-6. PMID 20627144.
- ↑ Fenwick, A. „The global burden of neglected tropical diseases.“. Public health, 126 (3), 233–6 (Mar 2012). DOI:10.1016/j.puhe.2011.11.015. PMID 22325616.
- ↑ Lozano, R. „Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010.“. Lancet, 380 (9859), 2095–128 (Dec 15, 2012). DOI:10.1016/S0140-6736(12)61728-0. PMID 23245604.